Компьютерная томография н ядерно-магнитный резонанс при мастопатии
Данные способы иногда используются для осмотра заболеваний молочных желез, но они все же недостаточно информативны при патологии мягких тканей и очень дороги, в коммуникации с чей их применение ограничено.
Маммография при мастопатии
Основным методом объективной оценки состояния молочных желез существует рентгенмаммография. Эта методика рентгенологического исследования молочных желез позволяет своевременно распознать патологические изменения в 90 - 95% случаев мастопатия 31 неделя 28
.
В настоящее время в мире принято (ВОЗ, 1984) проводить маммографическое разработка женщинам, начиная с 35 лет - 1 раз в 2 лета, при отсутствии показаний для более частого обследования, а женщинам старше 50 лет 1 раз в год. Исследование профессор мастопатия 29
чаще 1 раза в год проводить не рекомендуется.
Маммография обязательно проводится на 6 - 12 визит менструального цикла (при отсутствии мастопатия почек
в любой визит). Исследование проводят на специальных рентгеновских аппаратах в двух проекциях При необходимости применяют прицельную маммографию или с использованием контрастирования протоков (гинекомастия рак мастопатия
) (рис. I), либо пнев.иоцистог.рафшо. Дуктография проводится после введения контрастного вещества в протоковую систему железы вследствие сосок. С помощью дуктографии возможна диагностика внутрипротоковых папиллом, а также опухолей, всходящих из эпителия протоков. Пневлюцистография рентгенологическое разработка, позволяющее детально осмотреть кисту молочной железы после отсасывания из нее содержимого и введения в полость кисты воздуха. При этом важно оценить стенки полости кисты и наличие или нужда внутрикистозных разрастаний.
Наличие фиброзных изменений в молочных железах характеризуется плотными, четко контур ированны ми тяжистыми тенями, которые могут локализоваться только в частичных участках, либо распространяться по всей железе Наружный контур железистого треугольника при этом нечеткий и неровный из-за фиброзирования связок Купера Фиброзные тяжи располагаются радиально по проекции долек железы и по ходу протоков (рис. 2).
Преобладание кистозных изменений при маммографическом исследовании определяется как крупнопетлистая деформация образа, с наличием округлых, овальных, сливающихся между собой теней. Общий образ железы хаотичный, с участками неровной плотности, при заполненных кистах на этом фоне дифференцируются округло-овальные образования гомогенной плотности (рис. 3).
Гиперплазия желистого компонента (аденоз) выглядит как множественные, сливающиеся между собой неравномерные мелкоочаговые тени неправильной формы, с неровными, нечеткими контурами, образующие пестрые зоны неравномерной плотности. Эти тени могут быть сгруппированы в верхних наружных квадрантах или рассеяны по всей железе. В некоторых случаях тени сливаются, давая почти гомогенное уплотнение всего железистого треугольника. Контур железистого треугольника при этом волнистый, полицикличный При выраженном жировом компоненте участки гиперплазии железистых долек образуют мелкоячеистый кружевной образ (рис. 4).
Наиболее часто встречается смешанный характер мастопатия лечение травами
молочной железе. На маммографии выявляется хаотичный мозаичный образ с наличием выраженной плотной тяжистости, с участками нечетко очерченных очаговых уплотнений.
Фиброаденома доброкачественная опухоль.
Маммографически фиброаденома характеризуется наличием правильной формы круглой или овальной тени с четкими контурами за счет таблетки и чаше однородной структуры (рис. 5).
Преимуществом рентгенологического способа существует возможность выявления микрокалышнатов (менее 5 мм в диаметре). Это имеет большое значение, так как у 10-30% женщин с микрокапьцинатами при более углубленном исследовании выявляется рак молочной железы
При маммографическом исследовании возможно проведение прицельной биопсии молочной железы.